Landratsamt Cham
Sozialwesen
Ich beziehe Leistungen nach dem*
Folgende Leistungen werden beantragt:*
Bitte halten Sie zum Ausfüllen des Antrags folgende Unterlagen bereit:
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Bürgerkonto:
Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für alle Online-Dienste aller Behörden nutzen.
Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos vorbefüllt.
Kein Bürgerkonto:
Sollten Sie über kein Bürgerkonto verfügen, so können Sie auch ohne Login direkt zum Formular.
PDF-Formular:
Sie möchten das Formular ausdrucken und per Hand ausfüllen?
Dann können Sie hier die Druckversion (PDF-Dokument) herunterladen und per Post verschicken.
Vertrauensniveau der Authentifizierung
Enthält das Vertrauensnivau auf dessen Grundlage die Authentifizierung stattgefunden hat. Wird unter anderem genutzt um die Fieldsets mit den Bürgerkontodaten entsprechend zu kennzeichnen und dem Sachbearbeiter das zu grunde liegende Vertrauensnivau auf einen Blick anzuzeigen
Steuerfeld
Feld zum Steuern der Anzeige. Blendet Fieldset für die Anzeige der personenbezogenen Daten aus, wenn Wert ungleich true ist.
Anrede*
Vorname*
Nachname*
Adresse*
Postleitzahl*
Ort*
Geburtsdatum*
Telefonnummer
Handy
E-Mail*
Kontoinhaber weicht vom Antragsteller ab.
Vorname des Kontoinhabers*
Nachname des Kontoinhabers*
IBAN*
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Geschlecht*
Staatsangehörigkeit*
Die betroffene Person besucht eine
Name der Schule*
Klasse*
Adresse der Schule*
Ort der Schule*
Hinweise zur Schülerbeförderung: Hier Klicken!
Art der Schule*
Entfernung der Schule vom Wohnort*
Benutztes Verkehrsmittel*
Die Kosten betragen*
Zeitraum*
Fahrkarten bzw. Fahrtennachweise*
Erlaubte Formate: pdf, png, jpeg, jpg, docx
Maximal erlaubte Dateigröße: 2 MB
Werden Schülerbeförderungskosten von Dritten erstattet?*
z.B. aufgrund des Gesetzes über die Kostenfreiheit des Schulwegs
Nachweis über die Erstattung*
Ablehnungsbescheid*
Name der Einrichtung*
Ort der Einrichtung*
Die betroffene Person erhält Kindergeld.
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Bitte fügen Sie die genannten Unterlagen als Datei an.
Über die Schaltfläche "Datei auswählen" können Sie Ihren Computer nach Ihren Unterlagen durchsuchen und auswählen.
Aktueller Bescheid über den Leistungsbezug nach dem SGB XII, BKGG, WoGG oder AsylbLG*
Bestätigung der Schule / Kindertageseinrichtung - Anlage 1 *
Anlage 1*
Erlaubte Formate: pdf, png, jpeg, jpg
Maximal erlaubte Dateigröße: 1 MB
Eine aktuelle Schulbescheinigung*
Schulbescheinigung*
Ist das Kind zum Stichtag 1.August jünger als 7 und älter als 14 Jahre oder bei der ersten Beantragung von Leistungen bitte Schulbescheinigung vorlegen.
Bestätigung der Schule bzw. Angaben zur Lernförderung - Anlage 3*
Anlage 3*
Bestätigung des Nachhilfelehrers/ -instituts zur Lernförderung - Anlage 3.1*
Anlage 3.1*
Kopie des letzten Zeugnisses bzw. aktuelles Notenblatt der Schule*
Gemeinschaftliche Mittagsverpflegung - Anlage 4*
Anlage 4*
Bestätigung des Vereins bzw. des Leistungsanbieters - Anlage 5*
Anlage 5*
Die Richtigkeit und Vollständigkeit der vorstehenden Angaben wird bestätigt.
Die Hinweise zum Antrag auf Leistungen für Bildung und Teilhabe habe ich zur Kenntnis genommen. Ich bin damit einverstanden, dass notwendige Informationen von weiteren Beteiligten eingeholt werden und ein Abdruck des Bescheides an die Abrechnungsstelle übersandt wird.*
Die Hinweise zum Datenschutz habe ich gelesen und verstanden.*
Wie geht es weiter?
Wenn noch Angaben oder Dokumente nötig sein sollten, werden wir uns bei Ihnen per E-Mail melden.
Der Bescheid wird Ihnen postalisch an die angegebene Adresse zugeschickt.
Für Sie fallen keine Kosten an.
Bitte unterschreiben Sie den ausgedruckten Antrag und senden Sie diesen mit den nötigen Unterlagen per Post an
Landratsamt Cham Sozialwesen
Rachelstraße 6
93413 Cham
oder per E-Mail an
melissa.mueller@lra.landkreis-cham.de
Wenn noch Angaben oder Dokumente nötig sein sollten, werden wir uns bei Ihnen melden.
Ort, Datum
Unterschrift Antragsteller/in
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters bei minderjährigen bzw. unter Betreuung stehendem Antragsteller/in
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